期刊简介
《实用器官移植电子杂志》于2013年1月正式创刊，报道国内外器官、组织、细胞移植的研究动向与进展，介绍和交流器官移植术前准备、术中处理、免疫抑制治疗、术后并发症处理、术式改进、干细胞治疗、组织损伤与修复等知识与技术，以及移植伦理、管理规范及相关社会学议题等内容。多媒体栏目（视频之窗）主要报道手术视频、会议视频、专家讲座、名师访谈等，如有适合发表的视频素材，编辑部可协助制作。
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- 杂志名称：实用器官移植电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5332
- 国内刊号：11-9334/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
肾移植术后早发贫血是移植肾丢失的独立危险因素：一项多中心队列观察研究
郑卫萍
关键词：肾移植术后, 贫血, 移植肾丢失, 独立危险因素, 肾移植患者, 预测因素, 移植肾功能, 术后早期, 临床资料, 群体反应性抗体, 西班牙, 急性排斥反应, 促红细胞生成, 小球滤过率, 免疫抑制剂, 治疗方案, 药物治疗, 血红蛋白, 他克莫司, 死亡
摘要：目前贫血与肾移植术预后的关系尚不明确。西班牙的研究人员回顾性分析了2007年该国接受肾移植患者的临床资料。研究人员收集肾移植患者有关贫血〔血红蛋白（Hb）＜110 g/L和（或）此前1个月内接受促红细胞生成药物治疗或输血〕、移植肾功能及随访的相关临床资料，采用COX多因素模型预测移植肾及患者存活率。结果显示，639例患者中7.2%移植肾丢失，6.3%死亡。术后不同时间点贫血的发生率为：7天84%，1个月77%，2个月41%，12个月16%，24个月14%，36个月18%。经肾小球滤过率〔风险指数（HR）0.96，95%可信区间（95%CI）0.93～0.98〕校正后，术后1个月低Hb仍是移植肾丢失的独立预测因素（Hb每增加10 g/L的HR值为0.72，95%CI 0.54～0.96）。其他的危险因素还包括大群体反应性抗体（PRA）＞10%（HR 3.80，95%CI 1.73～8.36），供者为脑卒中（HR 3.30，95%CI 1.31～8.28），发生过1次及以上急性排斥反应（HR 13.89，95%CI 4.78～40.37）。应用他克莫司为保护因素（HR 0.24，95%CI 0.11～0.50）。研究者由此得出结论，术后早期（1个月）低Hb是西班牙肾移植患者移植肾丢失的独立预测因素，而与其移植肾功能、供/受体特点、术后第1个月是否发生排斥以及免疫抑制剂治疗方案等无关。但术后早期贫血并不是受者死亡的预测因素。
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