护理干预对心脏死亡器官捐献肝移植患者依从性的影响

目的：探讨规范的移植术后护理干预对肝移植患者依从性的影响，将医疗干预延续至院外及家庭，以减少不遵医疗行为导致的移植器官损害。方法在本院移植医学中心随访门诊处，随机抽取进行术后随访的肝移植患者40例作为调查研究对象。针对不同患者需求以及年龄、经济、文化、移植术后时间等影响随访的因素进行问卷调查，调查结果采用单因素方差分析比较，应用SPSS软件进行统计学分析。结果年龄、经济、文化、移植术后时间的不同导......

作者：周鑫；叶啟发；姜雨笛；李双卉；王彦峰；贺学宇 刊期： 2014- 04

DNA免疫吸附柱配基DNA免疫原性的研究

目的：通过观察家兔血清抗体产生情况、淋巴细胞增殖情况及免疫器官组织变化，探讨DNA免疫吸附柱配基DNA的免疫原性。方法选择健康家兔24只，按随机数字表法分为DNA高剂量组、DNA低剂量组、DNA低剂量加佐剂组、空白对照组，每组6只。采用双向琼脂扩散实验和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清抗体效价；取肝、肾组织进行病理学观察。取脾脏分离淋巴细胞，分为双链DNA实验组、非特异性免疫刺激剂刀豆蛋白（......

作者：董凡；孙万邦；刘学东 刊期： 2014- 04

肝移植患者围手术期引起的抑郁心理问题原因分析与对策

目的：了解并探讨肝移植患者围手术期心理变化的原因，并提出相应的护理对策。方法选择解放军三〇二医院2011年9月至2013年2月进行的同种异体原位肝移植术患者60例。通过临床观察和沟通的方式，用抑郁自评量表（SDS）对肝移植受者进行调查，比较受者手术前后的抑郁评分，并记录术后不同时间段的抑郁发生率。结果随着肝移植术后时间的延长，肝移植受者的抑郁评分不断降低，术前半个月与术后半个月抑郁评分结果比较差异......

作者：徐仿；褚静茹；刘琼；张萍；韩丹 刊期： 2014- 04

胆红素对成人肝移植术后急性呼吸窘迫综合征的影响

目的：回顾性分析成人肝移植患者术后急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）的发生和临床危险因素，探讨胆红素对ARDS发病和预后的影响。方法经医学伦理委员会同意，选择2004年1月1日至2011年12月31日的成人（年龄≥18岁）肝移植患者，所有数据来自加州大学洛杉矶分校（UCLA）的移植数据中心。诊断标准采用2011年ARDS柏林新定义，将患......

作者：赵蔚；Victor W.Xia 刊期： 2014- 04

白细胞介素-22与肝脏疾病关系的研究进展

肝脏疾病是当今严重威胁人类健康的一大类疾病，包括各种原因导致的肝炎（如脂肪性、酒精性、病毒性和自身免疫性）、肝纤维化和肝癌。白细胞介素-22（interleukin-22，IL-22）作为一种新兴的CD4+Th细胞因子，表现为促炎和促进组织修复的双重效应，在肝脏疾病中所起的作用已经渐渐被人们所了解［1］。IL-22参与免疫系统介导的病理过程，以多样化的角色参与疾病的发生和发展［2］。近年对于IL-......

作者：刘子荣；张雅敏 刊期： 2014- 04

肝移植术后移植物抗宿主病

肝移植术后移植物抗宿主病（graft-versus-hostdisease，GVHD）是肝移植后一种罕见的并发症，但病死率极高。GVHD患者常见的临床表现是发热、皮疹、腹泻以及骨髓抑制等，终常因全身感染或骨髓衰竭而死亡。在器官移植中，骨髓移植后GVHD的发生率非常高。可达25％～65％［1］，而肝移植后发生GVHD很罕见，但结果通常是致命的。由于肝移植术后GVHD的发病率极低，医学界目前尚未形成肝......

作者：马明；蒋文涛 刊期： 2014- 04

非酒精性脂肪性肝炎是美国因肝细胞癌接受肝移植的患者中增长为迅速的适应证

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）目前名列美国肝移植（LT）适应证的第三位，预计在不远的将来可能升至首位。而肝移植受者中NASH相关肝细胞癌（HCC）情况尚不明确。本研究采用了美国器官共享网络（UNOS）登记的全国性数据，回顾性队列研究2002年至2012年间美国成人HCC肝移植受者的病因趋势。2002年至2012年美国共61868例成人接受LT，其中包括10061例HCC患者。2002年应用终末期肝......

作者：郑卫萍 刊期： 2014- 04

肝移植术后免疫抑制当前策略

肝移植术后免疫抑制新策略，肩负着随时间的推移可以看到不断增加的患者和移植物存活率的责任。有几个基本的例外情况，尤其是继续使用类固醇和钙调磷酸酶抑制剂，其药物和治疗方案与30年前所用不同。虽然由于急慢性排斥反应而引起的移植物失功已经比较少见，但药物不良反应的影响已经给患者带来沉重的打击。虽然钙调磷酸酶抑制剂的使用受其肾毒性和其他不良反应的影响而受阻，但它仍然是免疫抑制治疗的骨干。因此，各种钙调磷酸酶......

作者：马宁 刊期： 2014- 04

目的：对儿童肝移植受者中CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷（iATP）含量（ImmuKnow法）进行分析，并探讨其与受者临床状态的关系。方法本研究共纳入63例儿童肝移植受者，将其分为临床稳定组和感染组，分析CD4+T淋巴细胞内iATP含量与感染的关系。结果63例患儿中，共有35例（55.6%）患儿进行了iATP的系统检测，共计120例次。其中，39例临床稳定组患儿的64例次iATP的平均值为（372±......

作者： 刊期： 2014- 04

肝的八段与肝的尾叶

主要内容一肝的八段肝脏的组成为两个部分：主肝和尾叶（尾段）。主肝分为2个半肝、4个区和7个段（每一个段都有自己独立的单位：动脉、静脉、胆管），中央段（4、5、8段）可再细分为亚段。尾叶分为3个亚段。......

作者：刘允怡 刊期： 2014- 04