期刊简介
《实用器官移植电子杂志》于2013年1月正式创刊，报道国内外器官、组织、细胞移植的研究动向与进展，介绍和交流器官移植术前准备、术中处理、免疫抑制治疗、术后并发症处理、术式改进、干细胞治疗、组织损伤与修复等知识与技术，以及移植伦理、管理规范及相关社会学议题等内容。多媒体栏目（视频之窗）主要报道手术视频、会议视频、专家讲座、名师访谈等，如有适合发表的视频素材，编辑部可协助制作。
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- 杂志名称：实用器官移植电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5332
- 国内刊号：11-9334/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
MELD时代的肝移植受者手术部位感染：流行病学、危险因素和转归分析
郑卫萍
关键词：时代, 肝移植受者, 手术部位感染, 流行病学, 危险因素, 肝移植术后, 患者, 发生率, 再次移植, 血液透析, 回归分析, 终末期肝病模型, 巨细胞病毒感染, 生存率, 评分系统, 病例, 术后并发症, 分配的基础, 状态, 术中输血
摘要：手术部位感染（SSIs）是肝移植受者术后60天内感染的常见类型。2007年起终末期肝病模型（MELD）评分系统被采用为器官分配的基础。MELD评分越高的患者发生SSIs和其他感染的风险越高；但自从采用MELD后，SSIs发生率与前MELD时代尚无比较的研究报道。因此，本研究旨在评估2个不同时期肝移植术后SSIs发生率、病因、流行病学和转归，并明确导致SSIs的危险因素。作者总结了2002-2011年间的肝移植病例，定期监测SSI病例，主要转归指标为肝移植术后60天内SSI是否发生。采用logistic回归分析筛选危险因素，以COX回归分析计算术后60天患者生存率。总计543例接受597次肝移植患者纳入研究，2002-2006年间病例SSI发生率为30%，2007-2011年间则为24%（P＝0.21）。筛选出的SSIs危险因素包括：再次移植、肝移植术中输血超过2 U、血液透析、冷缺血时间超过400分钟和巨细胞病毒感染；全部患者移植术后60天生存率为79%；术后60天内死亡的危险因素包括：再次移植、血液透析和手术时间长。应用MELD评分后仅在第一年中SSIs的发生率和流行病学有所改善。因此研究者认为，发生SSIs的风险与患者术中状态及术后并发症间的相关性较患者移植术前状态更为密切。
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