期刊简介
《实用器官移植电子杂志》于2013年1月正式创刊，报道国内外器官、组织、细胞移植的研究动向与进展，介绍和交流器官移植术前准备、术中处理、免疫抑制治疗、术后并发症处理、术式改进、干细胞治疗、组织损伤与修复等知识与技术，以及移植伦理、管理规范及相关社会学议题等内容。多媒体栏目（视频之窗）主要报道手术视频、会议视频、专家讲座、名师访谈等，如有适合发表的视频素材，编辑部可协助制作。
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- 杂志名称：实用器官移植电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5332
- 国内刊号：11-9334/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
肾移植术后重症肺炎撤除免疫抑制剂治疗的安全性评估
姜伟；刘彦斌；裴向克；高建；杨其顺
关键词：肾移植, 重症肺炎, 撤除, 免疫抑制剂, 安全
摘要：目的 探讨肾移植术后重症肺炎的诊治经验.方法 回顾性分析16 例肾移植术后重症肺炎患者的临床资料.16 例患者均撤除了全部基础免疫抑制剂,经验性使用抗感染药物,并进行病原学检查,根据检查结果调整抗感染方案;同时静脉给予小剂量甲泼尼龙、营养支持治疗;如出现呼吸困难、血气分析显示低氧血症,则立即给予无创通气或气管插管治疗,评价其安全性.结果 16 例患者无一例出现急性排斥反应;重症肺炎常发生在肾移植术后3～4 个月,但移植一年以上的重症肺炎也有一定比例18.75%(3/16);发热和胸闷是常见首发症状,仅有18.75%(3/16)的患者具有明显的咳嗽、咳痰症状;血培养、痰、咽拭子培养病原体检出率较低(43.75%).13 例重症肺炎患者治疗有效,3 例死亡,死亡病例均为移植1 年以上,有移植肾功能不全的诊断.结论 肾移植术后重症肺炎,病情严重、死亡率高.早期诊断、早期经验性抗感染治疗,撤除全部基础免疫抑制剂,静脉使用激素,进行无创通气及加强全身支持治疗,是肾移植术后重症肺炎治疗成功的关键.治疗期间全部撤除免疫抑制剂药物对患者安全有益,短期内对移植肾无害.
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