期刊简介
《实用器官移植电子杂志》于2013年1月正式创刊，报道国内外器官、组织、细胞移植的研究动向与进展，介绍和交流器官移植术前准备、术中处理、免疫抑制治疗、术后并发症处理、术式改进、干细胞治疗、组织损伤与修复等知识与技术，以及移植伦理、管理规范及相关社会学议题等内容。多媒体栏目（视频之窗）主要报道手术视频、会议视频、专家讲座、名师访谈等，如有适合发表的视频素材，编辑部可协助制作。
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- 杂志名称：实用器官移植电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5332
- 国内刊号：11-9334/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
肾移植术后晚发巨细胞病毒感染/巨细胞病毒病的危险因素
郑卫萍
关键词：肾移植术后, 巨细胞病毒感染, 病毒病, 其他危险因素, 累积发生率, 预防治疗, 血清学检查, 比例风险, 小球滤过率, 肾移植受者, 抗病毒治疗, 可信区间, 回归模型, 患者, 病毒载量, 预防性, 加拿大, 多伦多, 单中心, 阴性
摘要：目前研究认为巨细胞病毒（CMV）血清学检查供体阳性/受体阴性（D+/R-）是晚发CMV感染/CMV病（即停止预防性抗病毒治疗后发生的CMV感染/CMV病）唯一被证实的危险因素。来自加拿大多伦多的一项研究旨在发现是否还有其他危险因素与肾移植术后晚发CMV感染/CMV病相关。该研究回顾性分析了2003年1月1日至2010年12月31日单中心641例肾移植病例，以Kaplan-Meier法计算晚发CMV感染/CMV病的累积发生率，Cox比例风险回归模型筛查出现晚发CMV感染/CMV病的危险因素。结果发现：肾移植术后6个月停止CMV预防治疗后D+/R-组受者CMV感染/CMV病的累积发生率为26.2%，D+/R+组为7.4%，D-/R+组为3.1%；而术后1年3组受者的累积发生率分别为30.0%、7.7%和3.7%。血清学D+/R-〔相对于R+者，风险比（HR）4.04，95%可信区间（95%CI）2.39～6.83〕和CMV预防治疗停药时患者估算肾小球滤过率（eGFR）低于45 ml/min（相对于≥60 ml/min者，HR 2.03，95%CI 1.07～3.88）是晚发CMV感染/CMV病的危险因素。结论：预防CMV治疗结束时低eGFR的肾移植受者发生晚发CMV感染/CMV病的风险较高，应强化该类患者的CMV病毒载量监测，特别是在CMV预防治疗停止后的1年以内。
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