期刊简介
《实用器官移植电子杂志》于2013年1月正式创刊，报道国内外器官、组织、细胞移植的研究动向与进展，介绍和交流器官移植术前准备、术中处理、免疫抑制治疗、术后并发症处理、术式改进、干细胞治疗、组织损伤与修复等知识与技术，以及移植伦理、管理规范及相关社会学议题等内容。多媒体栏目（视频之窗）主要报道手术视频、会议视频、专家讲座、名师访谈等，如有适合发表的视频素材，编辑部可协助制作。
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- 杂志名称：实用器官移植电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5332
- 国内刊号：11-9334/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
肝移植术后抗体介导性排异的病理诊断
丛文铭
关键词：肝移植术后, 抗体介导, 组织学, 器官移植, 急性排异反应, 人类白细胞抗原, 移植肝, 损伤, 抗体检测技术, 移植供体, 特异性抗体, 肝功能不全, 植物功能, 诊断要点, 血型不合, 血管内皮, 理论, 肾移植, 全相关, 强染色
摘要：异体器官移植排异理论的发展，抗体检测技术的提高，引起了对肝移植术后抗体介导性排异（AMR）问题的重视。肝移植AMR的概念，借鉴了肾移植及其他器官移植的理论。AMR是体液性排异反应（humoral rejection），是指与移植物功能不全相关、具有急性组织学损伤、血清存在人类白细胞抗原（HLA）供体-特异性抗体（DSA）和组织出现 C4d沉积的情况下发生的一种急性排异反应。关于肝脏AMR的发生率，文献报道不一，总体来讲比较低。AMR主要引起血管内皮的损伤，以及肝细胞和胆管内皮的损伤。从目前肝移植供体和受体的情况来看，大约10%发生在ABO血型不合（ABO-I）的供体；从症状的角度来看，移植肝AMR的诊断要点有：①早期移植肝功能不全；②相关组织学表现；③高水平DSA；④肝组织弥漫性C4d线状强染色。抗AMR治疗后DSA水平下降、组织学改善和C4d沉积消失。
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