期刊简介
《实用器官移植电子杂志》于2013年1月正式创刊，报道国内外器官、组织、细胞移植的研究动向与进展，介绍和交流器官移植术前准备、术中处理、免疫抑制治疗、术后并发症处理、术式改进、干细胞治疗、组织损伤与修复等知识与技术，以及移植伦理、管理规范及相关社会学议题等内容。多媒体栏目（视频之窗）主要报道手术视频、会议视频、专家讲座、名师访谈等，如有适合发表的视频素材，编辑部可协助制作。
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- 杂志名称：实用器官移植电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5332
- 国内刊号：11-9334/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
尿素循环障碍和有机酸血症患儿的儿童肝移植--来自UNOS 2002-2012年的数据
郑卫萍
关键词：尿素循环障碍, 有机酸血症, 患儿, 儿童, 肝移植手术, 存活率, 手术年龄, 肝移植术后, 病例, 移植物失功, 移植肝, 疾病严重程度, 多因素分析, 增长, 再次移植, 运动能力, 血栓形成, 随访时间, 数据资料, 认知能力
摘要：尿素循环障碍（UCDS）和有机酸血症（OAs）患儿在肝移植术前等待名单中具有直接优先权，且与疾病严重程度无关。目前关于UCDs或OAs肝移植的全国性数据资料有限。本研究即回顾性分析了2002-2012年UNOS登记的18岁以下肝移植病例。除外再次移植病例后，单纯接受肝移植的UCDs/OAs病例占全部儿童肝移植病例的5.4%（306/5672）。UCDs/OAs所占比例由2002-2005年的4.3%升至2010-2012年的7.4%（P＜0.001）。96%患儿接受了尸体供肝移植，其中59%患儿在2岁以内接受移植，随着手术年龄的增长，患儿移植物的存活率升高（P＝0.04），2岁以内的患儿术后5年移植肝存活率为78%，2岁及以上的患儿则达88%（P＝0.06）。血管血栓形成占移植物失功原因的44%（19/43），其中65%发生在2岁以内儿童中。随着手术年龄的增长，患儿的存活率也升高：2岁以内患儿肝移植术后5年存活率为88%，而2岁及以上的患儿可达99%（P＝0.006）。全部患儿的随访时间为（54.0±34.4）个月，随访期末，UCDs/OAs患儿的认知能力和运动能力低于其他原发病接受肝移植的患儿，这与代谢紊乱相关，但单因素和多因素分析提示与患儿接受肝移植手术时的年龄或体重、性别、种族、移植肝类型（劈离式或全肝）、移植手术住院时长等无关。综上所述，UCDs/OAs患儿大多于幼儿早期即接受肝移植手术。此类患儿尽早手术的优势有待进一步研究，因为过低的年龄可能增加患儿的病死率。。
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