期刊简介
《实用器官移植电子杂志》于2013年1月正式创刊，报道国内外器官、组织、细胞移植的研究动向与进展，介绍和交流器官移植术前准备、术中处理、免疫抑制治疗、术后并发症处理、术式改进、干细胞治疗、组织损伤与修复等知识与技术，以及移植伦理、管理规范及相关社会学议题等内容。多媒体栏目（视频之窗）主要报道手术视频、会议视频、专家讲座、名师访谈等，如有适合发表的视频素材，编辑部可协助制作。
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- 杂志名称：实用器官移植电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5332
- 国内刊号：11-9334/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
危重患者继发性硬化性胆管炎的临床表现、胆管造影特征、自然病程及转归
关键词：危重患者, 继发性, 硬化性胆管炎, 临床表现, 胆管造影, 特征, 早期诊断, 严重并发症, 胆汁淤积, 非结石性胆囊炎, 平均生存时间, 高胆固醇血症, 肝移植手术, 影像学变化, 胆胰管造影, 胆道并发症, 铸型, 中心, 体重下降, 酶学指标
摘要：危重患者继发性硬化性胆管炎（SSC-CIP）是胆汁淤积和内镜胆胰管造影（ERCP）表现为PSC样变化患者的重要鉴别诊断之一。作为近年提出的新概念，SSC-CIP的诊断常被遗漏。德国研究人员回顾性分析了1990年1月—2011年5月单中心2633例已接受（2473例）或等待肝移植手术的患者，旨在提高SSC-CIP的早期诊断、辨识其并发症。总计16例患者诊断为SSC-CIP，平均随访62.7个月。SSC-CIP的初体征为胆汁淤积，GGT是早升高的酶学指标。至少75% SSC-CIP患者出现高胆固醇血症，94%患者发生明显的体重下降（平均降低18 kg）。全部患者均经ERCP诊断，胆管造影特征可分为3个阶段：Ⅰ存在胆管铸型；Ⅱ进行性肝内胆管破坏；Ⅲ枯枝样改变。胆管铸型是SSC-CIP的特征，存在于87%患者。75%患者临床表现有胆管感染、胆源性肝脓肿、非结石性胆囊炎或胆囊穿孔。SSC-CIP患者预后较差，如不接受肝脏移植，平均生存时间约为40个月。基于严重并发症的高发比例和较差预后，本研究认为SSC-CIP应早诊断并与其他类型的硬化性胆管炎相鉴别，其特殊的影像学变化有助于识别SSC-CIP，一旦确诊，应尽早与肝移植中心合作并关注患者的胆道并发症。
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