肾移植术后抗HLA-Ⅱ类抗体阳性患者与移植肾功能和长期存活的研究

摘要：目的：研究肾移植术后抗人类白细胞抗原（HLA）-Ⅱ类抗体阳性患者与移植肾功能和长期存活。方法对2007年在首都医科大学附属北京友谊医院已检测出抗HLA-Ⅱ类抗体阳性的肾移植术后107例患者，于2010年和2011年再次检测其抗HLA-Ⅱ类抗体，并在2014年10月前后进行肾功能和长期存活观察。结果2007年检测出107例肾移植术后抗HLA-Ⅱ类抗体阳性患者，其中19例患者肾功能正常，2010-2011年检测仍阳性，2014年检测肾功能正常。43例患者肾功能正常，2010-2011年检测抗HLA-Ⅱ类抗体转阴性，2014年肾功能正常。2例患者肾功能正常，2010-2011年查抗体转阴性，肾功能正常，2014年肾功能下降。3例患者肾功能正常，2010-2011年查抗体转阴性，肾功能下降，2014年肾功能无再次下降趋势。18例患者肾功能正常，2010-2011年查抗HLA-Ⅱ类抗体阳性，大部分患者肾功能下降，2014年时肾功能全部下降。22例患者肾功能正常，2～3年后移植肾失功或失联。结论抗HLA-Ⅱ类抗体对移植肾功能的影响因人而异，也可能存在保护性抗体。